ANTECEDENTE
El virus fue descubierto por primera vez en 1947 con casos esporadicos en Africa y regiones sur asiaticas ademas de regiones del oeste del pacifico, afectando predominatemente a primates el primer caso de Zika en humanos se reporta fue en 1953 segun la literatura actual. Su reciente aparicion en sudamerica acontecio el pasado mes de Mayo, 2015 (reportado inicialmente en Brazil) donde fue propagandose con notable rapidez.
Brasil a la fecha es considerada como el epicentro del brote del virus en america evento que conincide con el aumento de la incidencia de casos de microcefalia con al menos 4000 casos reportados desde el mes de Octubre a la fecha Enero,31.
Las manifestaciones del virus Zika en el ser humano suelen ser leves-moderadas incluso llegando a pasar desapercibidas por los infectados, se estima que 1 de cada 4 infectados llegaria a presentar los sintomas fiebre, cefalea, dolor articular, el tratamiento es sintomatico.
Una relacion causal entre la infeccion del virus Zika (durante la gestacion) y malformaciones congenitas ademas de sindromes neurologicos es sospechada elevando el riesgo de la enfermedad de moderado a severo para las gestantes dicha relacion fue establecida al encontrarse el virus en el liquido amniotico de madres con hijos con microcefalia y mujeres que describieron sintomas compatibles con el virus Zka que vivian en regiones donde la poblacion de aedes Aegypti es elevada cuyo producto presento microcefalia.
EPICENTRO DEL BROTE
La principal hipotesis a la fecha se centra en la liberacion de mosquitos machos modificados geneticamente (OX513A) por Oxitec en la selva de Jazeiro, Brasil en Julio 2012 con la finalidad de reducir la incidencia de la fiebre del Dengue el cual es transmitido por el mosquito aedes Aegypti mismo vector que del virus Dengue, Fiebre amarilla y Zika entre otros. A la fecha de Julio del 2015 (desde que los mosquitos modificados fueran liberados), Oxitec anuncio que pudieron haber controlado de manera satisfactoria al mosquito que transmite las enfermedades de Dengue, Fiebre Amarilla, Chikunguya y Zika (entre otros) reduciendo la poblacion de flebotomos en mas del 90%.
El mecanismo por el cual se logro tal resultado radica en que la variante de mosquitos modificados OX513A tienen la alteracion genetica artificial mediante la cual se acortaria el perdiodo de vida del mosquito impidiendo su desarrollo hasta la madurez sexual con la que dicha variedad alterada de mosquito llegaria a desplazar la poblacion "natural" sobreviviendo progresivamente la variedad alterada de mosquito es decir la de periodo de vida disminuida que al no llegar a la madurez, la reproduccion de la poblacion de flebotomos quedaria disminuida..
A pesar del alto beneficio que dicha cifra implica habria una alarmante alternativa a considerar como se menciono en Septiembre del 2010 donde se reporto un porcentaje de 3-4% de los mosquitos modificados podrian sobrevivir llegando a la madurez por lo que se sugirio un mayor estudio antes de su liberacion a la vida salvaje. Tambien se reporto que la modificacion genetica quedaria inhibida en el caso que la larva estuviera expuesta durante su desarrollo al antibiotico aminoglucosido Tetraciclina. Existen documentos en los que se menciona la alimentacion de los mosquitos OX513A con alimento para gatos mismo que tendria entre sus componentes carne de pollo, que como se sabe es comun el uso de comida balanceda para aves que contienen Tetracilina cuyo empleo se remonta hacia años debido a su relacion con una mayor y rapida ganancia de masa muscular de las aves y la proteccion a infecciones. A pesar de que la carne es expuesta a temperaturas elevadas durante su proceso, la tetraciclina no es eliminada por completo entonces seria absorbida en el intestino de las aves y excretadas en las heces de las mismas exponiendo a los moquitos a un ambiente en el cual la llegada a la madurez sexual no se veria truncada.
PLANES DE EMERGENCIA
La OMS llevara a cabo una reunion de comite de emergencia el 01 de febrero en que revisara regulaciones internacionales de salud acerca del virus Zika y su propagacion en sud, centro y parte de norte america. El virus tiene posibilidad de alcanzar proporciones pandemicas posiblemente globales pero el entender como sucedio este brote es de vital importancia para evitar eventos similares en el futuro.
La OMS plantea 4 espectros de peligrosidad del virus:
- La posible relacion de la infeccion con malformaciones congenitas.
- El amplio esparcimiento geografico
- La falta de inmunidad de la poblacion en areas de reciente afectacion
- La ausencia de vacunas y pruebas diagnosticas rapidas
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