Es una infeccion bacteriana de capas superficiales de la epidermis. El Impetigo Buloso es causado por el Estafilo dorado (cuagulasa positivo que produce exfoliatinas A y B) mientras que el Impetigo No Buloso es causado por SGA.
CLINICA
Las lesiones de la variante bulosa son manifestadas como vesiculas y bulas. Las lesiones son comunes en la cara pero tambien pueden aparecer en cualquier parte del cuerpo.
Las lesiones de la variante no bulosa son caracterizadas por vesiciular pequeñas fragiles o pustulas que pueden romperse dejando lesiones ulceriformes y/o placas o costras de color amarillo-ambar (similar a la miel) usualmente cerca de la nariz y boca. Las lesiones se desarrollan en piel normal y tambien en piel con lesiones tambien sobre añadidas a otras afecciones cutaneas (escabiosis, varicela, dermatitis atopica).
La complicacion principal es la Glomerulonefritis aguda que puede ocurrir en 2-5% de niños afectados con impetigo no-buloso usualmente tras los 10 dias de aparecidas las lesiones no-bulosas.
DIAGNOSTICO
El diagnostico es principalmente clinico recurriendo al cultivo cuando el tratamiento oral y topico es inefectivo.
- Mupirocina (2&) topico o VO aplicar en area afectada cada 8 hrs.
- Dicloxacilina 500 mg VO c/6 hrs por 7 dias.
- Cefalexina 500 mg VO c/8 hrs por dias en caso en enfermedad dispersa o en ausencia de mejora tras tratamiento topicco.
El debridamiento cuidadoso de costras es indicado, la afeccion remite tras 7-10 dias de iniciado el tratamiento.
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