NEISSERIA MENINGITIDIS CIE-10 A39 INFECCIONES MENINGOCOCICAS

INTRODUCCION
Coco gram-negativo B-proteobacterium, en forma de grano de cafe, causa de meningitis epidémica, sepsis fulminante (meningococcemia), bacteremia moderada e infecciones focales.
Coloniza el tracto respiratorio es transmitida por secreciones del mismo, el inoculo necesario para ocasionar enfermedad es desconocido, los síntomas de la enfermedad se presentan en 1 – 14 dias, rara vez es transmitido por relaciones sexuales.

MANIFESTASIONES CLINICAS
Las manifestaciones clinicas incluyen: infección local, neumonía, sinusitis y otitis media.
Septicemia (meningococemia) neumonía, menos comunes: artritis séptica, pericarditis, bacteremia crónica o conjuntivitis, muy rara vez uretritis, lesiones hemorrágicas cutáneas (petequias)
Cefalea, fiebre y rash con meningismo y alteración del estado de conciencia.
En etapas temrpanas imita a influenza.

DIAGNOSTICO
Pleocitosis en LCR, tinción gram, RCP del FCR, cultivo sanguíneo o de lesiones cutáneas.

TRATAMIENTO
Rifampicina <1m 5 mg/kp VO cada 12 hrs por 2 dias, >1m 10 mg/kp VO cada 12 hrs por 2 dias, Adultos  600 mg VO cada 12 hrs por 2 dias.
Azitromicina <15 años 10 mg/kp VO DU, >15 años 500 mg VO DU.
Ceftriaxona <15 años 125 mg IM DU, >15 años 250 mg VO DU.
Ciprofloxacina Adultos 500 mg VO DU.